Digitalique. Cupule

Signe d’imprégnation qui accompagne fréquemment le traitement d’une fibrillation atriale persistante ou permanente par un digitalique. Il s’agit d’un sous-décalage de ST concave, associé à un intervalle QT normal ou court (cf. Digitaliques).

  • La cupule est proportionnelle à l’amplitude de l’onde R.
  • Elle est plus ou moins visible selon les individus.
  • Elle ne traduit pas un surdosage (cf. Digitalique toxicité).
  • La FA peut manquer lors de l’enregistrement ECG

Elle peut mimer ou masquer une insuffisance coronaire, une hypokaliémie ou des troubles secondaires de la repolarisation en rapport avec une hypertrophie ventriculaire gauche.