Onde T atriale (Ta)

Signal électrique de basse amplitude qui correspond à la repolarisation des oreillettes (cf. Repolarisation atriale) [1].

L’onde T atriale (Ta) est parfois visible sur un ECG chez un sujet normal, dans le cas d’une tachycardie sinusale (stress), d’une épreuve d’effort ou d’une dyspnée. Dans ce cas, elle débute avec la fin de l’onde P, se poursuit dans le segment PR et se termine habituellement après le QRS dans le segment ST. Sa forme est concave et sa polarité inversée par rapport à l’axe de P.

Elle peut être franchement visible au cours d’une péricardite aiguë et aider au diagnostic positif (cf. Sous-décalage de PQ).

Elle modifie la partie initiale du segment ST et peut faire croire à tort à un sous-décalage de ST (onde P positive) ou un sus-décalage de ST (onde P négative) [2] . C’est pourquoi la recherche d’une déviation du segment ST doit être réalisée par comparaison au segment PR et non pas au segment TP.

[1] Ihara Z, van Oosterom A, Hoekema R. Atrial repolarization as observable during the PQ interval. J Electrocardiol. 2006 Jul;39(3):290-7.

[2] Langley P, Caldwell J. The atrial T wave: The elusive electrocardiographic wave exposed by a case of shifting atrial pacemaker. J Electrocardiol. 2016;49(4):557-9.