Onde P qui résulte de l’activation rétrograde des oreillettes depuis le nœud AV ou un faisceau accessoire après dépolarisation d’un (ou des) ventricules. Elle est donc située après un complexe QRS et de morphologie inverse à l’onde P sinusale.
On peut observer une onde P rétrograde au cours de nombreux évènements rythmiques comme :
- des extrasystoles jonctionnelles ou un rythme jonctionnel d’échappement (en raison d’une paralysie sinusale par exemple),
- une tachycardie jonctionnelle réciproque (Cf. « écho atrial » par un mécanisme de réentrée)
- des extrasystoles ventriculaires ou un rythme ventriculaire d’échappement
- ou une tachycardie ventriculaire
Diagnostic différentiel : extrasystoles atriales
Voir aussi : Conduction rétrograde