Fréquence cardiaque > 100/min
Les tachycardies peuvent être physiologiques (cf. Tachycardie sinusale) ou secondaires à un trouble du rythme supraventriculaire (Cf. Tachycardies supraventriculaires) ou ventriculaire (Cf. Tachycardies ventriculaires).
Elles peuvent être secondaires à une anomalie de l’automatisme (automatisme anormal, activité déclenchée, hyperautomatisme) ou une anomalie de la conduction (réentrée, dualité nodale, faisceau accessoire).
L’identification du rythme se fait à l’aide d’algorithmes qui analysent l’activité atriale, l’activité ventriculaire puis la relation entre les deux.
On distingue :
- Les tachycardies à QRS fins (< 0,12 s)
- Les tachycardies à QRS larges (≥ 0,12 s)
Vidéo YouTube (2019). Diagnostic des tachycardies supraventriculaires aux urgences.
Brugada J, Katritsis DG, Arbelo E, et al; ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardia. The Task Force for the management of patients with supraventricular tachycardia of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2019 (téléchargeable)
Katritsis DG, Boriani G, Cosio FG, et al. European Heart Rhythm Association (EHRA) consensus document on the management of supraventricular arrhythmias, endorsed by Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), and Sociedad Latinoamericana de Estimulación Cardiaca y Electrofisiologia (SOLAECE). Eur Heart J. 2018;39(16):1442-1445. (téléchargeable)
Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC/AHA/HRS Guideline for the Management of Adult Patients With Supraventricular Tachycardia: Executive Summary… J Am Coll Cardiol. 2016;67(13):1575-1623 (téléchargeable)
Taboulet P, Duchenne J, Lefort H, et al. Prise en charge de la fibrillation atriale en médecine d’urgence. Recommandations de la SFMU en partenariat avec la SFC. Ann. Fr. Med. Urgence (2015) 5:260-279 (téléchargeable).
Taboulet P et Duchenne J. Syncope, malaise et palpitations. Atelier 5. In Cœur et Urgences. Journées thématiques interactives de la SFMU. Coll. Références en médecine d’urgence. Collection de la SFMU. Ed Lavoisier 2019.
Tachycardia algorithm. Soar and Nolan 2015 ERC advance life support.