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e-cardiogram est un lexique imagé des termes relatifs à l’électrocardiologie, crée en 2011 (1 million de visiteurs/an) et qui respecte la charte de la CNOM.

Destiné à la formation des professionnels, il s’appuie sur de nombreuses références, une riche iconographie et des vidéos pour présenter l’électrophysiologie, les troubles du rythme, les pathologies cardiaques et traitements d’urgence des principales agressions du cœur (cf. Mes livres ECG).

Un abonnement payant permet un accès complet au site, incluant des références commentées, des tracés rares, et plus de 500 Quiz classés par thèmes et niveaux pour s’évaluer ou réviser des examens (cf. Abonnement). Et sans publicité…

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Dr Pierre Taboulet

Identification ECG d’une TV

par

Vidéo sur YT (51 min). Tachycardie à QRS larges. Identification ECG d’une tachycardie ventriculaire et VT score.

Ce cours est destiné aux spécialistes qui prennent en charge des tachycardies et réalisent un électrocardiogramme (ECG) en vue du diagnostic et du traitement.

Les tachycardies à QRS larges (définies par des complexes QRS ≥ 120 ms) posent un challenge diagnostique et thérapeutique majeur, car elles sont liées à des mécanismes variés, se traitent de façon spécifique et peuvent menacer le pronostic vital.

Ce cours décrit, pas à pas, les éléments du diagnostic de TV. Prenez du temps et savourez.

De nombreux items du lexique seront décrits :

Quiz tachycardies à QRS larges

LES EXTRASYSTOLES VENTRICULAIRES. Diagnostic et classification.

par

Les extrasystoles ventriculaires correspondent à la dépolarisation prématurée de myocytes originaires du ventricule G ou D ou parfois du faisceau de His ou des fibres de Purkinje. Cette dépolarisation produit une activité ventriculaire à QRS larges (sup. 120 ms, parfois moins) avec un retard gauche ou droit selon l’origine du foyer ectopique et souvent une activité atriale rétrograde.

Pour reconnaitre une ESV retard gauche ou ESV retard droit, il faut utiliser des indices qui permettent de les distinguer d’un bloc de branche. Ces indices sont nombreux, mais tous reposent sur l’existence ou non d’un ralentissement ou d’une inversion de la dépolarisation initiale.

Le pronostic est généralement bénin, variable selon le nombre des ESV, le couplage, la cardiopathie… Risque de tachycardie ventriculaire, de torsade de pointes, voire de fibrillation ventriculaire.

Vidéo YouTube (P.T. 14 min). ECG minute 28. Les extrasystoles ventriculaires. Diagnostic et classification.

EXTRASYSTOLES JONCTIONNELLES. Des casse-têtes

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Les extrasystoles jonctionnelles correspondent à la dépolarisation prématurée de myocytes situés dans la jonction atrioventriculaire, soit du nœud AV (extrasystole nodale), soit du tronc du faisceau de His (extrasystole hissienne).

Cette dépolarisation produit un signal électrique faible qui ne donne lieu à aucune déflexion spécifique sur un ECG de surface*. Elles se déduisent des perturbations qu’elles induisent !!!

Leur existence doit être évoquée en cas de QRS prématuré similaire aux QRS sinusaux et/ou une onde P rétrograde et/ou un comportement bizarre de la conduction atrioventriculaire et/ou intraventriculaire du à un phénomène d’interférence.

Les ESJ peuvent donc avoir des formes extrêmement variées à découvrir dans cette vidéo qui va vous stupéfier.

Vidéo YouTube (P.T. 14 min). ECG minute 27. Extrasystoles jonctionnelles