Tachycardies supraventriculaires (TSV)

Ensemble des tachycardies qui naissent au-dessus de la bifurcation du faisceau de His et ont besoin de l’oreillette, du nœud AV ou des deux pour leur initiation ou leur persistance [1][2].

Tachycardie sinusale

Tachycardies atriales

  • Fibrillation atriale (non inclue classiquement dans les TSV)
  • Flutter atrial (typique ou atypique, horaire ou antihoraire)
  • Tachycardie atriale focale (automatique, réentrée, auto-déclenchée)
  • Tachycardie atriale multifocale

Tachycardies atrioventriculaires (dites “tachycardies jonctionnelles”)

  • Tachycardies par réentrée intra-nodale (“tachycardie de Bouveret“) : tachycardie nodale slow-fast ou fast-slow
  • Tachycardies par réentrée via faisceau accessoire (syndrome de WPW, tachycardies de Mahaïm) : orthodromique, antidromique, permanente
  • TJ automatique (Cf. RIJA)
  • Tachycardie de Coumel (persistent junctional reciprocating tachycardia) [5] : tachycardie quasi permanente de l’enfant : voie accessoire posteroseptale droite à conduction décrémentielle 

Le terme “tachycardie supraventriculaire” employé au singulier s’utilise en présence d’une tachycardie dont l’identification précise est malaisée et qu’il y a volonté d’écarter une tachycardie sinusale, une fibrillation atriale ou une tachycardie ventriculaire.

 

Vidéos YouTube (P. Taboulet)

S.W Smith’s blog

Magnifique mise au point (2006 et 2012) : évaluation et traitement initial avec schémas [3][4]

Epidémiologie et et taux d’hospitalisation en Suède (super) [6]

 

Recommandations ACC/AHA; EHRA 2015; ESC 2019 et nombreuses autres références utiles +++ (abonnés)


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