Tachycardie sinusale inappropriée

Tachycardie sinusale chronique caractérisée par une réponse exagérée au stress physiologique [1][2][6].

  • Elle appartient au groupe des tachycardies supraventriculaires [3].
  • Cette entité concerne le plus souvent des femmes jeunes qui en plus de ces palpitations se plaignent souvent d’asthénie importante et d’intolérance à l’effort. Ces symptômes anxiogènes conduisent à de nombreuses consultations et la réalisation d’examens complémentaires peu contributifs.
  • Sur l’ECG, la tachycardie (100-160/mn) est quasi incessante avec des ondes P identiques ou quasi-identiques aux ondes P sinusales.
  • De mécanisme mal élucidé, plusieurs hypothèses physiopathologiques ont été évoquées dont l’hyperautomatisme d’un foyer sinoatrial, une hypersensibilité catécholaminergique, l’absence de réponse à la stimulation vagale ou une anomalie intrinsèque du nœud sinusal. Le pronostic est généralement bénin, même si des cas de cardiomyopathie rythmique ont été rapportés.

Références et traitement (abonnés)


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