Territoire électrique

Groupement de dérivations qui correspond à une région du myocarde.

Le territoire électrique est utile pour incriminer une artère coronaire précise au cours d’une ischémie ou un infarctus. Néanmoins, il n’y pas toujours une correspondance simple entre un territoire électrique et une artère coronaire en raison des suppléances possibles (artère dominante ou non) [1,2,3,4].

L’occlusion coronaire la plus fréquente est l’artère coronaire droite, puis l’interventriculaire gauche puis l’artère circonflexe. Le diagnostic de cette dernière est plus difficile en raison de l’absence de sus-décalage du segment ST sur un ECG 12 dérivations dans plus de 50% des cas [3].

[1] Smith SW (2002)

[2] Topol E (2002)

[3] From AM, et al. Acute Myocardial Infarction Due to Left Circumflex Artery Occlusion and Significance of ST-Segment Elevation. Am J Cardiol. 2010;106(8):1081-5.

[4] Greg RE et al. Automated discrimination of proximal right coronary artery occlusion from middle-to-distal right coronary artery occlusion and left circumflex occlusion in ST-elevation myocardial infarction. Journal of Electrocardiology 45 (2012) 343349