ECG : pédiatrique

L’ECG du nouveau né et nourrisson est caractérisé par [1][2][3] :

  • une tachycardie sinusale physiologique proche de 150 à 200/min
  • des complexes QRS fins < 80 ms
  • un axe droit dans le plan frontal > 90°  : ÂQRS entre +30 et +190 degrés à la naissance puis se déplace vers la gauche avec l’âge
  • un aspect d’hypertrophie VD physiologique (R ample > 6 mm en V1-V2, sans ondes S en V6) et des ondes T inversées en V1V3. Cet aspect disparaît avec les années, mais peut persister chez l’adulte jeune sportif (ECG chez le sportif).

L’ECG chez l’enfant et l’adolescent

  • Valeurs moyennes [1][2][3]
  • Blocs de branche chez l’enfant [7]

RBBB: if consistent morphology and if QRS width > 90 ms in children < 4 years and >100 ms in children 4-16 years
LBBB: if consistent morphology and QRS width > 90 ms in children < 4 years and >100 ms in children 4-16 years

  • Il existent des petites différences entre les jeunes hommes et femmes concernant les QRS, la repolarisation et l’intervalle QT [8]. Ces différences s’amenuisent après 40 ans.

Blog de Smith

 

Lire aussi ECGpedia chapitre pédiatrie [4]

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