La » black repolarization » est un terme employé par certains auteurs américains pour parler d’une variante de repolarisation ventriculaire avec sus-décalage de ST en dôme suivi d’une inversion tardive de l’onde T et précédé par des QRS hypervoltés en précordiales V1-V4, plus fréquente chez les patients d’origine africaine [1][2]. Chez un sujet athlétique et asymptomatique, des investigations complémentaires ne sont pas recommandées (ESC 2026 [3]).
Voir Inversion bénigne de l’onde T
NB. J’ai ajouté cette définition en raison du nombre de fois où la question est soulevée.
[1] [Sharma S, Drezner JA, Baggish A, et al. International recommendations for electrocardiographic interpretation in athletes. Eur Heart J. 2018;39(16):1466-1480. (téléchargeable)
–> Black athlete repolarization variant J-point elevation and convex (‘domed’) ST-segment elevation followed by T-wave inversion in leads V1–V4 in black athletes[2] Roukoz R, Wang K. ST Elevation and inverted T wave as another normal variant mimicking acute myocardial infarction: the prevalence, age, gender, and racial distribution. Ann Noninvasive Electrocardiol 2011;16(1):64–69
[3] Finocchiaro G, Zorzi A, Abela M, Baggish A, Castelletti S, et al. Abnormal electrocardiogram findings in athletes. Eur Heart J. 2026 Jan 7;47(2):152-169.
Additional investigations are not usually required in athletes with isolated TWI in the anterior leads:
• When confined to V1-V2 in the absence of other suspicious clinical or electrocardiographic findings;
• When confined to V1-V3 in athletes < 16 years of age;
• When confined to V1-V4 and preceded by J-point/ST-segment elevation in black athletes