Hémorragie cérébrale/PRES

Un saignement sous-arachnoïdien et/ou intracérébral ou un PRES syndrome (Posterior-reversible encephalopathy syndrome [1] en rapport avec une hypertension artérielle sévère) peuvent influencer le tonus vagal et agir sur le système nerveux autonome jusqu’à modifier la repolarisation ventriculaire.

Les trois anomalies ECG les plus communes – mais inconstantes – sont une bradycardie sinusale, des ondes T inversées larges et profondes (spécialement en V2-V4) et un allongement de l’intervalle QT (Cf. Intervalle QT long) [2].

Plus rarement, on peut observer des ondes R amples, des ondes U proéminentes des ondes T cérébrales (ondes T inversées, QTc prolongé grandes U, grandes ondes R dans le cadre d’une hypertension/hémorragie intracrânienne)[3], un sus-décalage du segment ST diffus, ou plus rarement encore, des ondes Q ou une onde J d’Osborn comme dans une hypothermie [4].

 

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