Bloc de branche 5. déguisé

Aspect de bloc de branche gauche en dérivations frontales (DI-VL) et de bloc de branche droit en précordiales droites.

Ces blocs déguisés décrits en 1954 par J.L. Richman et L. Wolff sont rares et résultent de pathologies dont l’association à des degrés divers oriente les vecteurs de dépolarisation vers la gauche (aspect RR’en DI) et vers l’avant (aspect RR’ en V1).

Les pathologies généralement impliquées sont une séquelle de nécrose, un bloc de branche et soit une hypertrophie ventriculaire controlatérale soit parfois une préexcitation.

Richman JL (1954); Ginestes J (2003)