Bloc infranodal avec atteinte des trois faisceaux majeurs de conduction intraventriculaire (branche droite, et faisceaux antérieur et postérieur de la branche gauche). Voir tutoriel YouTube : Troubles de conduction intraventriculaires
Cela se manifeste par :
– un bloc AV du 3e degré avec rythme d’échappement ventriculaire permanent
– ou un bloc de branche droit alternant avec un bloc de branche gauche
– ou un bloc de branche droit associé avec tantôt un bloc fasciculaire antérieur gauche et tantôt un bloc fasciculaire postérieur gauche en alternance.
Ce bloc est une indication de classe I à la pose d’un stimulateur externe. [1]
[1] Epstein AE, et al. ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the ACC/AHA/NASPE 2002 Guideline Update for Implantation of Cardiac Pacemakers and Antiarrhythmia Devices): Developed in Collaboration With the American Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2008; 117:e350-408. (téléchargeable)